肝臓機能検査
ＧＯＴ（グルタミン酸オキザロ酢酸トランスアミナーゼ）
「国際的にはＡＳＴ（アスパラテート・アミノトランスファーゼ）」
　０〜３５ＫＵ／ｍｌ「透析患者目標値　正常値」

ＧＰＴ（グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ）
「国際的にはＡＬＴ（アラニン・アミノトランスファーゼ）
　０〜３５ＫＵ／ｍｌ「透析患者目標値　正常値」
　ともに高値なら肝炎、脂肪肝、アルコール性肝炎、肝硬変、などの疑い。

　ＧＯＴが高くＧＰＴは正常ならば心筋梗塞を疑う。
　これらは肝細胞に多く含まれ診断に欠かせない検査です。どちらもタンパク質の分解、合成を
　仲立ちする酵素、肝臓の他、心筋、腎臓、骨格筋などの細胞にも多く含まれそれらの臓器が
　破損を受けると血液中に多く流出するため検査の判定に使われます。

　ＧＯＴ、ＧＰＴの数値の説明
　１００以下の軽度上昇「肝硬変、慢性肝炎非活動型」
　１００〜５００は「心筋梗塞、アルコール性肝炎、慢性肝炎活動型、胆石症、閉塞性黄疸」
　５００以上の高度上昇「劇症肝炎、うっ血肝、急性肝炎」

ＬＨＤ（乳酸脱水素酵素）
　２５０〜３５０ＵＩ／ｌ（３７℃）
　高値・・・ガン、肝臓、心臓、血液の病気などが考えられます。
　これは糖質が分解してエネルギーを発生するように働く酵素の１つで　全身の細胞に含まれて
　壊死した臓器や組織の細胞から血液中に流出してくる事で体の何処かに異常があることがわかる。

γ−ＧＴＰ（ガンマ・グルタミール・トランスペプチターゼ）
　５０ＩＵ／ｌ以下
　高値・・・肝炎、肝硬変、アルコール性肝障害、胆汁の流れが悪いなど
　数値が高いのは、肝細胞がそれだけ死んでいることです。
　これはＧＯＴ、ＧＰＴと同じ酵素で胆道や肝臓の状態がわかる検査で、膵臓、脾臓、肝臓、
　小腸、腎臓には最も多く含まれています。

総ビリルビン（Ｔ−Ｂｉｌｌ）
　０．２〜１．２ｍｇ／ｄｌ
　肝臓病、胆石、胆道ガン、膵頭部ガンが分かります。

直接ビリルビン（Ｄ−Ｂｉｌｌ）
　０．４ｍｇ／ｄｌ以下

血清総たんぱく（ＴＰ）
　６．５〜８．０ｇ／ｄｌ「透析患者目標値　正常値」
　　肝臓、腎臓の機能障害と栄養状態がわかります。
　アルブミンとグロブリン２種類のたんぱく質をあわせて「血清総たんぱく（ＴＰ）」といいます。
　６．０ｇ以下・・・低たんぱく血症といいます。
　　　　　　　　　　腎炎、栄養失調、感染症、肝臓でつくられる量が減る急性肝炎、肝硬変など。
　　　　　　　　　　ネフローゼ症候群（低たんぱく血症）は多量のアルブミンが血液外へ
　　　　　　　　　　もれ出す症状、多量のたんぱく尿出ていませんか？他に栄養不良、摂取不足
　　　　　　　　　　生産低下などがある。
　　　　　　　　　　「アルブミンは体内の水分バランスを調整しているので不足すると血管内外
　　　　　　　　　　　の浸透圧バランスがくずれ血管外へ血漿成分がしみ出し身体の柔らかい
　　　　　　　　　　　部分から浮腫（指で押すと凹む）が現れる。アルコールを飲んだときの
　　　　　　　　　　　明くる朝、顔の浮腫（指で押しても凹まない）は水分過多もあり」　　　　　　　　　　
　８．０ｇ以上・・・高たんぱく血症といいます。
　　　　　　　　　　慢性肝炎、肝硬変、脱水、膠原病、甲状腺機能低下症など。

Ａ／Ｇ比（（Ａ）アルブミン／（Ｇ）グロブリン）
　１．１〜２．０
　アルブミン・・・もっぱら肝臓で合成され、健康な人で約６７％残りはグロブリン
　Ａ／Ｇ比も血清総たんぱくも低いときは「低たんぱく血症」と同じ病気が疑われます。
　高値でも心配はいりません、しかし、低いほど重い病気です。
Ａｌｂ（アルブミン）
　３．８〜５．１ｇ／ｄｌ

ＡＬＰ（ＡＬ−Ｐ、アルカリホスファターゼ）
　０．８〜２．９ＫＡ単位（ベッシー・ローリー法）
　３〜１０ＫＡ単位（キンド・キング法）
　男　９８〜２６５ＫＡ単位（Ｐ−ＮＰ法）
　女　７２〜１９９ＫＡ単位（Ｐ−ＮＰ法）
　高値・・・胆汁の流れが悪いときで肝臓病の疑いがある。又は骨の異常。
　低値・・・極端なたんぱく質の摂取不足が考えられる。
　これはアルカリ性環境のもとでリン酸化合物の分解を仲立ちする酵素で、ほとんどの臓器の
　細胞に含まれ、肝臓でつくられ胆汁中に排泄され処理されます。